Через артерию на запястье
Часто используется для процедур на коронарных артериях, если диаметр и состояние сосуда позволяют.
Технологии
Точность на уровне
миллиметра
Современное ангиографическое оборудование позволяет врачу видеть сосуды в реальном времени и выполнять вмешательства через небольшой прокол.
Получить консультациюОснова метода
Что такое эндоваскулярная хирургия
Вмешательство выполняется внутри сосудов.
Врач использует катетеры и проводники.
Доступ осуществляется через небольшой прокол.
Ход процедуры контролирует ангиографическая система.
Эндоваскулярный метод не всегда лучше открытой операции. Выбор зависит от заболевания, анатомии и задач лечения.
Навигация в реальном времени
Как работает ангиограф
Ангиографическая система использует рентгеновское изображение и, когда это необходимо, контрастный препарат. На мониторе врач видит контуры сосудов и положение инструментов во время процедуры.
- Рентгеновская визуализация сосудистой области
- Контрастирование просвета сосудов
- Изображение и контроль движения в реальном времени
- Проверка положения проводника и катетера
- Точное выполнение запланированного этапа
Сосудистый доступ
Как врач попадает в сосуд
Место доступа выбирается после оценки анатомии, пульса, предполагаемой процедуры и риска осложнений.
Через бедренную артерию
Даёт прямой доступ к крупным сосудам и подходит для многих систем доставки.
Другие варианты
Плечевой, венозный и другие доступы применяются по показаниям конкретной процедуры.
Последовательность
Что происходит во время процедуры
01
Обезболивание места прокола
02
Введение проводника и катетера
03
Контроль движения внутри сосудов
04
Выполнение основной процедуры
05
Удаление катетера и остановка кровотечения
Инструменты
Что врач использует внутри сосуда
Катетер
Тонкая гибкая трубка, которую проводят внутри сосуда к области лечения.
Проводник
Гибкая направляющая помогает безопасно провести катетер по сосудистому руслу.
Баллон
Расширяется в зоне сужения и помогает восстановить просвет сосуда.
Стент
Сетчатый каркас поддерживает просвет, когда это необходимо по результатам вмешательства.
Эмболизационный материал
Контролируемо перекрывает кровоток в выбранной патологической ветви.
Эндопротез
Изолирует изменённый участок аорты от давления кровотока.
Система удаления тромба
Позволяет извлечь или аспирировать тромб в отдельных острых ситуациях.
Направления
Какие заболевания и состояния лечат
Карточки ведут к существующим материалам о диагностике и методах лечения.
Заболевания коронарных артерий
Исследование и восстановление кровотока в сосудах сердца.
Сосуды головного мозга
Диагностика и лечение отдельных причин нарушения мозгового кровообращения.
Ишемия нижних конечностей
Восстановление притока крови к тканям ног по показаниям.
Аневризма аорты
Эндопротезирование как один из вариантов лечения подходящей анатомии.
Миома матки
Эмболизация маточных артерий для отобранных пациенток.
Аденома простаты
Эмболизация простатических артерий по индивидуальным показаниям.
Острые кровотечения
Поиск и эмболизация источника в некоторых клинических ситуациях.
Клапанные заболевания сердца
Транскатетерное лечение отдельных тяжёлых клапанных пороков.
Выбор метода
Эндоваскулярное и открытое лечение
Это не сравнение «хорошего» и «плохого» метода: каждый решает свои задачи.
Эндоваскулярный подход
- Доступ через прокол, размер которого зависит от инструмента
- Часто местная анестезия или седация, но не всегда
- Восстановление нередко быстрее, однако зависит от вмешательства
- Подходит только при определённой анатомии
- Ограничен возможностью безопасно пройти к зоне лечения
Открытая или гибридная операция
- Хирургический разрез обеспечивает прямой доступ
- Вид анестезии зависит от объёма операции
- Восстановление может быть дольше
- Может быть предпочтительна при протяжённых или сложных поражениях
- Иногда необходима, когда катетерное лечение невозможно или ненадёжно
Выбор метода зависит от диагноза, анатомии сосудов, общего состояния пациента и результатов обследования.
Ответственный подход
Безопасность и ограничения
- Используется рентгеновское излучение, дозу которого контролирует команда.
- Для многих процедур нужен контрастный препарат.
- Существуют противопоказания и ограничения для конкретных методов.
- Решение принимается после обследования и оценки альтернатив.
- Любое вмешательство имеет риски, включая сосудистые и контрастные осложнения.
- Польза и риск оцениваются индивидуально до подписания согласия.
Вопросы пациентов
FAQ
Хотите понять, подходит ли вам эндоваскулярное лечение?
Метод выбирается индивидуально после оценки диагноза, снимков и общего состояния.